Anatomía del hombro

• Bursa: Grasa que lubrica el tendón para que no se encaje con hueso
• Tendón del bíceps: Ayuda aguantar la cabeza del hombro
• Labro: Junta alrededor de hombro que lo ayuda a mantener en su sitio
• Tendón manguito de rotador: Trabaja como una polea para hacer mas fácil levantar el hombro

Dolor ¡Queja Principal!

• Dolor al dormir
• Dolor al peinarse
• Dolor al vestirse
• Dolor mientras se levantan objetos por encima de la cabeza
• Dolor al tratar de alcanzar algo detras de la espalda
• Perdida de fuerza

Como diagnosticarlo

• Examen físico
• Estudios
• Placas
• Sonograma
• MRI

Causas más comunes

• Bursitis
• Síndrome de pinzamiento
• Tendinitis
• Tendinosis
• Artritis
• Ruptura del labro o tendón del bíceps
• Ruptura del tendón del manguito rotador conocido como "rotator cuff tear"

Bursitis

• Inflamación de la bursa causado por trauma agudo o repetitivo

Síndrome de impinzamiento

• Se pincha el tendón  del manguito rotador con la bursa y un sobrehueso 

Tendinitis / Tendinosis

• Tendinitis es inflamación del tendón (ej. tendinitis calcificante)
• Tendinosis es daño a la estructura del tendón

Artritis

• Daño del cartílago

Ruptura del labro o bíceps

• Se ve mas común en pacientes jóvenes; especialmente en atletas que usan el hombro

Ruptura del Tendón Manguito Rotador

• Se rompe la integridad del tendón. Puede ser pacial o completa cuasado por trauma agudo o repetitivo

Tratamientos

• Pastillas anti-inflamatorias
• Hielo

Tratamientos (continuación)

• Inyección de esteroide (con o sin sonograma)

Terapia física

• Bajar la inflamación y fortalecer los musculos alrededor del hombro

Cirugía 

• Abierta (invasiva con recuperación lenta)

Cirugía 

• Artroscópica (menos invasiva con recuperación rápida)

Bursectomía Escapulotorácica

Descompresión de sobrehueso para tratar síndrome de impinzamiento 

Labro roto y luego preparado

Reparación artroscópica del tendón manguito rotador

MRI antes y después de reparación

Resumen

El dolor del hombro puede ser incapacitante. Afecta el sueño y actividades del diario vivir como peinarse, vestirse y hasta la higiene. Afecta el estado de ánimo y puede causar depresión. Lo importante es informarse para tener las mejores alternativas de tratamiento y conseguir una pronta recuperación.